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목록피부질환 한의학 이야기 (590)
청담BS한의원 유현정 원장의 한의 피부과학 이야기
여드름은 모피지선에 나타난 여드름 균에 의한 세균성 감염질환입니다. 이 여드름 균은 좁쌀 여드름이라는 백색면포, 즉, 피지 분비가 정상적으로 되지 않고 과다하게 생성되었으나, 정상적으로 배출되지 못하고 막혀서 생긴 좁쌀 여드름이 있을때만 염증반응을 시작합니다. 그래서 이를 치료하기 위해, 피지분비를 억제하는 약재, 피지농도를 낮추는 약재, 호르몬 제제, 항생제 계열 등으로 접근하여 치료하는 경향이 있습니다. 하지만, 이러한 치료에도 여드름은 복약기간에는 피지분비와 생성을 강제로 줄여서 감소하는 경향을 보이지만, 어느 정도 복약후 중단하게 되면, 다시 재발한다고 말씀하시는 것을 자주 듣게 됩니다. 이는 단순히 해부학적 구조상의 문제인, 피지의 배출문제, 생성과다 문제로 보기보다는, 이에 영향을 미치는 다른..
최근 반복되는 여드름으로 젊은 남자 환자분이 내원하셨습니다. 턱의 아래부분과 측면부분에 구진 (뾰루지), 농포와 일부 면포 (좁쌀 여드름) 등이 있었는데요. 여드름이 괜찮게 유지되다가 이번에 발생한 후, 같은 부위에 반복하면서 나타나고 있어서, 많이 불편해하시다가 다른 의료기관에서 치료를 받으시다가 본원으로 내원하신 분입니다. 여드름이라는 같은 진단명이라고 해도, 한의학적으로는 환자분마다 다른 접근법으로 치료하게 됩니다. 어떤 분들은 여드름을 피부의 염증, 즉 화열이 원인이라고 해서 이를 끄는 치료를 할 수도 있지만, 어떤 분들은 이러한 치료로는 초기에 좋아지는 듯 하다가 그대로 고착화되고, 더이상 호전되지 않기도 합니다. 이는 겉보기에는 같은 증상이라고 하여도, 이를 유발하는 환자의 체질적 요소가 모두..
나이가 지긋하신 어르신이 진료실로 들어오셨습니다. 70대 어르신은 20여년 전 나타난 양측 손에 나타나는 농포, 그리고 피부 탈락으로 손을 사용하기가 많이 불편하다고 하시는데요. 중국에서 일하실 때는 중국에서, 그리고 한국에서 3차 의료기관까지 전전하며 치료 받았지만, 아직도 다 낫지 못하고 반복중이라고 하셨습니다. 원래 손을 많이 쓰는 일을 하셨다고 하시는데 어느 순간 나타난 농포는 줄어드는 듯하다가 다시 나타나고, 농포가 생기고 나면 피부가 갈라지고 찢어져서 일하시는데 불편함이 크다고 하셨습니다. 손에 나타나는 물집형태의 병변으로는 수포나 농포가 있습니다. 수포는 말 그대로, 안에 장액성 맑은 액체가 있는 것이고, 농포는 농이 있는 것입니다. 손에는 한포진이라는 습진이 잘 생기기 때문에 워낙 수포가 ..
잘 아는 지인분께서 자녀분 사진을 보내셨습니다. 초등 아이들이 원래 심상성 사마귀가 잘 발생하는 편이고, 특히 손가락에 발생하는 경우가 많은 편인데요. 이 환아의 손가락에는 사마귀가 많아서 13개가 넘는 편이기도 했지만, 무엇보다 중요한 것은 사마귀가 점차 커지면서 주변 사마귀와 융합되면서 그 크기가 확장되고 있는 것이었습니다. 사마귀가 하나씩 떨어져 있거나 원거리에 있다면, 좀더 예후가 좋은 편이지만, 사마귀가 서로 근처에 발생했다면, 크기가 커지기도 쉽고, 이처럼 서로 융합하여 크기를 계속 키워갈 경우, 치료속도도 늦어지고 오래 치료해야하기도 합니다. 이렇게 심한 경우는 엄지 손가락을 모두 둘러가면 밴드처럼 감싸고 있는 사마귀도 보았는데요. 이 정도에 이르지 않았을 때 치료하는 것이 치료속도나 예후에..
십 년전 여자 환자 한 분이 선글라스를 끼고 근무하신다면서 내원하신 분이 계셨습니다. 실내 사무실에서 근무하시는데, 선글라스를 끼고 근무하신다면서 오셔서 의아해 했는데, 자세히 살펴보니, 양 측 눈이 다 빨갛게 부어있고 가려워하고 계셨는데, 직업상 고객을 대하는 편이라 도저히 그냥 일할 수 없어서 실내에서 선글라스를 착용한다고 하시는데요. 사정을 들어보니, 지난번 1차 아이라인 문신을 하셨을 때는 괜찮으셨는데 이번에 두 번째 리터치를 하시고 나서 붉게 올라오고 피부가 붓고 가려워서 힘들기도 하고, 무엇보다 출근을 해야하는데, 고객 응대 직업상 스트레스가 이만저만이 아니라고 하셨습니다. 습진은 위의 사진에서 보는 것처럼, 초기에 건조하고 가렵다가 점차 붉어지면서 부종이 생기고, 가려움이 증가되면서 증상에 ..
반가운 지인이 전화를 주셨습니다. 잘 지내실 거라는 예상과 달리, 기력이 없는 목소리로 몸이 갑자기 너무 가렵다고 어떻게 하냐고 문의를 하시는데요. 우선 피부 사진을 먼저 보내시라고 말씀드리고, 피부 상태를 먼저 체크했습니다. 여기저기 건조하고 붉어져있는 피부, 가려움증으로 긁은 손상 등이 몸의 여기저기에 나타났는데요. 진료가 끝나고 전화 드려서 상황을 여쭤봅니다. " 최근에 무슨 일이 있으셨던가요 ? " 갑자기 피부가 건조하고 가려워지는 일은 피부로 가는 기혈의 흐름이 불안할 때 잘 나타납니다. 아주 가벼운 상태라면 겨울에 피부가 건조하다고 하여 보습제만 바르고 사라지기도 하지만, 계속 긁게 되고 피부가 건조해지고, 일부 긁은 부위가 우둘투둘하게 바뀌거나, 긁을 때만 붉어지는 게 아니라, 붉은 상태가 ..
30대 젊은 남성이 발바닥 사마귀로 내원하셨습니다. 이미 5-6년 정도 앓고 계셨는데 사진에서 보시는 듯 발 뒤꿈치에도 크고 넓게 자리잡고 있었고, 발의 중심부위도 점차 크게 진행되고 있었고, 발 앞부위, 발의 엄지발가락쪽 옆면에도 옆으로 솟아 자라고 있었습니다. 대개 사마귀는 증식하는 특징을 지녀 손이나 다른 부위는 튀어오르는 형태를 보이기 쉽지만, 족저 사마귀(발바닥 사마귀) 는 늘 체중에 눌려있어서 겉은 납작하고 심부로 파고 드는 형태로 되어있습니다. 하지만 이 분은 그 상태에서 점차 커지면서 심부로도 깊이 자리잡아있지만. 외부로도 점차 돌출되고 있었고 특히 옆면으로는 점차 솟아올라 신발 신으실 때도 불편함과 통증이 느껴질 정도였습니다. 이미 냉동치료를 1년동안 받으셨지만, 큰 효과를 보지 못하고,..
양쪽 발목에 피부질환으로 내원하신 여성환자분 사진입니다. 2년전부터 갑자기 피부 병변이 나타나서 여러 의료기관을 다니시던 중 조직검사상 건선으로 진단받고 치료 받으셨는데 치료받을 때만 호전되다가 다시 재발을 반복하신다고 좀 힘겨워하셨습니다. 증상이 심하고 깨끗이 치료되지 못하여 광선치료를 받으시고, 면역억제제 등을 복약하시다가 임신계획으로 인해 중단하셨는데요. 한의학적 치료로는 만성 재발성 건선이 깨끗이 나을 수 있는지 치료차 내원하셨습니다. 건선의 종류는 여러가지가 있습니다. 흔히 팔꿈치, 무릎 앞면, 두피에 자주 나타나는 각질을 동반한 붉은 구진상 병변이 흔하지만, 그 외 특이임상형으로 물방울양 건선이나, 드물게 전신성 농포성 건선, 의외로 종종 내원하시는 국소성 농포성 건선이 있고, 박탈성 건선이나..
요즘은 반려동물을 키우는 분들을 자주 뵙게 됩니다. 공원에서나 카페에서나 지나는 길에, 강아지 산책하는 것도 자주 볼 수 있고, 유투브나 인스타그램, 페이스북 등에서도 반려동물의 귀여운 사진과 동영상을 자주 볼 수 있습니다. 하지만, 어떤 분들은 키우고 싶어도 가까이 가서 만져보고 싶어도, 몸에 발진이 나고 가려워서 할 수 없는 경우가 많은데요. 어쩔 수 없이 반려동물과 함께 생활해야 할 때, 또는 생활하고 싶을 때 이를 위해 치료차 본원에 내원하시기도 합니다. 환자분의 체질을 살펴 알레르기 반응을 약화시키고, 나아가 반려동물과 생활에 불편이 없도록 만드는 치료를 받고 가신 분들의 치료경과를 보면, 중간에 호전되다가도 악화되는 경과를 보는 경우가 있습니다. 그렇다면, 호전되던 중에 악화되는 피부염 !! ..